Rất ít người biết rằng cách điều trị móng chọc thịt cho kết quả tốt nhất đó chính là làm phẫu thuật móng chọc thịt. Khác với việc cắt móng hay lấy khóe, bản chất móng mọc lên đâm vào thịt nằm sâu bên trong hơn chúng ta nghĩ. Do đó việc loại bỏ phần móng này cần đến sự can thiệp của người có chuyên môn cao, đó chính là bác sĩ. Hãy cùng Laykhoemongchan.com tìm hiểu những trang thiết bị và các phương pháp dùng trong phẫu thuật móng chọc thịt nhé.
Trang thiết bị cần có trong phẫu thuật móng chọc thịt
Phòng phẫu thuật
Phòng phẫu thuật diện tích trên 12m2, đảm bảo sự kín đáo và được tiệt trùng bằng tia cực tím,… Ngoài ra, ánh sáng bên trong phòng phẫu thuật cần từ 300 – 700 lux, nhiệt độ khoảng 21 – 24oC, độ ẩm từ 60 – 70%.
Thiết bị trong phòng mổ
Các thiết bị dùng trong phòng mổ bao gồm: bàn phẫu thuật, đèn phẫu thuật chuyên dụng, bàn để dụng cụ, Monitor theo dõi, dao điện,…
Bộ dụng cụ tiểu phẫu
Bộ dụng cụ tiểu phẫu cơ bản gồm 11 món như bảng bên dưới:
| STT | DỤNG CỤ |
| 1 | Cán dao số 4 |
| 2 | Lưỡi dao 15 |
| 3 | Lưỡi dao 23 |
| 4 | Pen thẳng không mấu 13 cm |
| 5 | Kéo cong 14cm |
| 6 | Pen cong có mấu 14 cm |
| 7 | Kẹp kim 14 cm |
| 8 | Kéo 2 tù 14 cm |
| 9 | Kéo 1 tù 1 mấu 12 cm |
| 10 | Nhíp adson không mấu 12 cm |
| 11 | Nhíp cong 12 cm |
Tìm hiểu thêm: Bộ dao lấy khóe móng chân bạn nên có
Các dụng cụ cần thiết khác
Bên cạnh bộ dụng cụ chuyên dụng cho tiểu phẫu, để ca phẫu thuật móng chọc thịt diễn ra suôn sẻ và thành công, đội ngũ bác sĩ và nhân viên y tế còn cần thêm những dụng cụ sau:
- Dung dịch sát khuẩn, tẩy rửa, ví dụ như: Povidone-iodine hoặc Chlorhexidine
- Kim 21 và 25 gauge
- Thuốc có tác dụng gây tê tại chỗ như lidocaine nồng độ 1%
- Garo bằng cao su, kích thước nhỏ
- Ống kim tiêm 10 ml
- Bộ tách móng đe kiểu Anh
- Băng không bị bịt kín
- Băng quấn bằng thun co dãn hoặc gạc đủ nhỏ để quấn xung quanh ngón chân
- Kẹp cầm máu
- Que y tế Nitrat bạc
- Dung dịch Phenol nồng độ 1%, dung dịch Natri Hydroxit nồng độ 10%
- Thuốc mỡ kháng sinh không chứa Neomycin
- Găng tay y tế loại vô trùng và không vô trùng
- Dải băng sạch để đóng vết thương
- Ống dẫn lưu dùng cho phẫu thuật có đường kính 2 – 3 mm được cắt mở theo chiều dọc, hoặc một miếng gạc bằng bông
Các bước cần tiến hành trước khi phẫu thuật móng chọc thịt
Trước khi phẫu thuật móng chọc thịt, bệnh nhân cần được đội ngũ các nhân viên y tế tiến hành các bước cơ bản sau:
- Xác định đúng phạm vi cần điều trị căn cứ trên tình trạng viêm, nhiễm trùng của ngón chân/tay.
- Khử khuẩn, sát trùng vị trí cần phẫu thuật móng chọc thịt. Có thể dùng dung dịch Povidone-iodine hay Chlorhexidine đều được.
- Gây tê ngón chân, ngón tay có móng chọc thịt hoàn toàn .
- Đắp garo ở ngay gốc ngón chân/tay để kiểm soát việc chảy máu.
Lưu ý:
Nếu tình trạng viêm móng ở mức nhẹ, có thể tiến hành nẹp móng hoặc chỉ loại bỏ phần móng quặp bị thừa đâm vào thịt.
Nếu tình trạng viêm nhiễm có dấu hiệu lan rộng, đau dữ dội, đặc biệt là trường hợp bệnh mạn tính thì hãy cắt bỏ một phần của móng.
Các phương pháp phẫu thuật móng chọc thịt
Sự thật là móng chọc thịt là một căn bệnh đang dần phổ biến hiện nay. Có rất nhiều nguyên nhân gây ra bệnh, và cơ bản là các nguyên nhân này sẽ làm mất đi sự cân bằng giữa chiều rộng của phiến móng với giường móng và gây ra phì đại nếp móng. Điều trị móng chọc thịt bằng phẫu thuật được khuyên dùng trong mức độ bệnh vừa và nặng. Sau hơn 100 năm nỗ lực nghiên cứu và tìm tòi, ngày nay đã có hơn 75 phương pháp phẫu thuật móng chọc thịt. Dưới đây là một vài cách có hiệu quả và được áp dụng rộng rãi nhất:
Làm hẹp phiến móng
Với phương pháp này, một phần móng sẽ bị cắt đi, cùng với đó bác sĩ sẽ lấy một phần mầm móng tương ứng. Các bước tiến hành như sau:
- Gây tê gốc ngón chân, ngón tay.
- Nếu mô hạt nhiều thì sẽ chọn một trong các cách sau để lấy: nạo, laser CO2 (bốc bay tổ chức) và dao điện.
- Tiếp tục xác định 1/5 – 1/4 phiến móng ở ngay vị trí cần phẫu thuật móng chọc thịt. Dùng kéo nhỏ có đầu nhọn bắt đầu cắt từ bờ tự do của móng cho đến hết phần đầu gần móng (ngay dưới nếp gấp của móng). Ngoài ra, bạn cũng có thể cắt bằng laser CO2.
- Dùng Kelly thẳng (loại không có mấu) hay kìm cặp kim kẹp vào phần móng vừa bị cắt. Xoay nhẹ nhàng hướng ra ngoài (phía nếp móng hai bên), cùng lúc đó kéo thẳng về hướng bờ móng tự do. Trường hợp phiến móng không may bị gãy thì sẽ kẹp phiến móng còn lại và kéo ra.
- Tiến hành phá hủy mầm móng ở ngay bên dưới phiến móng vừa cắt đi bằng các phương pháp sau: dung dịch Phenol 88%/ NaOH 10%, thìa nạo, laser CO2, dao điện (đông).
- Cầm máu sàn móng bằng laser CO2 (quang đông), dao điện (đông).
Lưu ý: Vị trí lấy mô hạt dự kiến lành lại sau vài tuần.
Cắt mô thừa phì đại quanh móng
Bản chất việc phẫu thuật móng chọc thịt do phì đại các nếp móng khá đơn giản. Có 2 loại phẫu thuật khác nhau, đó là thủ thuật Howard-Dubois và thủ thật Super U.
- Howard-Dubois đang được cho là phương pháp tốt nhất để điều trị móng chọc thịt trong trường hợp từ nhẹ đến trung bình.
- Super U là phương pháp phức tạp hơn, có hiệu quả với những trường hợp nặng.
Xem thêm: Bệnh nhân cần lưu ý gì sau khi tiểu phẫu móng chọc thịt?
Tóm lại, phẫu thuật móng chọc thịt chỉ là một loại tiểu phẫu và nó không tốn nhiều thời gian, thông thường mỗi ca chỉ kéo dài 15 – 30 phút. Do đó, điều quan trọng mà bệnh nhân cần quan tâm đó là tìm được địa chỉ lấy khóe, làm tiểu phẫu móng chọc thịt uy tín. Nếu bạn cũng đang mắc các bệnh về móng, hoặc thấy móng có dấu hiệu bất thường như sưng khóe, đau nhức thì nên lưu ý đến bác sĩ tư vấn. Đơn giản và tiện lợi hơn, bạn có thể gọi vào hotline của Laykhoemongchan.com để được tư vấn chuyên sâu và đặt lịch khám khi cần thiết nhé.
